Tam je spet - to boleče, pekoč občutek, znan kot refluks kisline ali zgaga. Želite ugasniti opeklina, vendar zdravila, ki jih razmišljate prav, lahko povzročijo več težav. Več zdravil brez recepta in zdravil na recept bo učinkovito zdravilo refluks kisline. Antacidi delujejo za nevtralizacijo želodčne kisline. Dva druga vrsta zdravil, zaviralci H2 in zaviralci protonske črpalke, zmanjšajo količino kisline, ki jo proizvede želodec. Medtem ko je obicajno ucinkovit in dobro prenašan, se lahko pojavijo zaprtje, driska, glavoboli ali drugi neželeni ucinki pri jemanju antacidov ali reducentov kisline.
Kako deluje zmanjševanje kislin
Zgaga se zgodi, ko se vsebina želodca vrne v požiralnik, cev, ki povezuje usta z želodcem. Želodčna kislina razdira oblogo požiralnika, kar povzroča pekoč občutek za prsnico. Želodec je naravno zaščiten pred kislino, ki jo izloča, vendar požiralnik ni. Tako lahko vsebina želodca, ki se sprosti v požiralnik, lahko povzroči simptome in poškodbe tkiva, če se to zgodi redno. Večina ljudi občasno občuti refluks kisline, toda kadar se zgaga pogosteje zgodi, je lahko gastroezofagealna refluksna bolezen ali GERD - pogoj, ki zahteva zatiranje kisline kot osrednjega dela zdravljenja.
Neželeni učinki antacidov
Obstajata dve glavni vrsti antacidov. Kalcijev karbonat je aktivna sestavina v Tums in Rolaidih in podobnih izdelkih. Maalox, Mylanta in podobna zdravila namesto aluminijevega hidroksida / magnezijevega hidroksida uporabljajo. Te spojine nevtralizirajo želodčno kislino in na splošno ni resnih neželenih učinkov. Zaprtje in glavobol so najpogostejši neželeni učinki, o katerih poročajo kalcijev karbonat. Aluminijev hidroksid lahko včasih povzroči zaprtje, medtem ko lahko magnezijev hidroksid povzroči drisko. Pred uporabo antacidov se morate pogovoriti s svojim zdravnikom, če imate težave z ledvicami. Prav tako se posvetujte s svojim zdravnikom, če bi lahko z antacidi vplivali na katero od vaših zdravil.
Neželeni učinki H2 blokatorjev
Medtem ko antacidi nevtralizirajo želodčno kislino, so zaviralci H2 zdravila, ki zmanjšujejo količino želodčne kisline, ki je nastala in izločena. Obstaja več različnih vrst zaviralcev H2: cimetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid AC), ranitidin (Zantac) in nizatidin (Axid). Zaviralci H2 trajajo dlje kot antacidi, vendar zagotavljajo daljšo trajno olajšanje. Nizki odmerki večine so na voljo preko števca, višji odmerki pa zahtevajo recept. Neželeni učinki zaviralcev H2 so redki, vendar lahko vključujejo glavobol, drisko, zaprtje ali omotico. Obstaja veliko zdravil, ki lahko interakcijo z zaviralci H2, kot so tanjši varfarin (Coumadin) v krvi in zdravilo, imenovano teofilin, zato morate pred začetkom uporabe zaviralcev H2 razpravljati o vaših trenutnih zdravilih s svojim zdravnikom.
Neželeni učinki zaviralcev protonske črpalke
Zaviralci protonske črpalke ali PPI zmanjšujejo proizvodnjo kisline za želodec. Primeri IPČ vključujejo omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid) in esomeprazol (Nexium). Večina je na voljo v obliki z majhnim odmerkom brez recepta ali na recept, na splošno pa so PPI bolj učinkoviti pri zmanjševanju proizvodnje kisline kot zaviralci H2. Neželeni učinki IPČ so redki in ponavadi niso resni, vendar se lahko pojavijo bolečine v želodcu, slabost, driska ali zaprtje, glavobol ali srbenje. Dolgoročna uporaba IPČ je bila povezana z nekaterimi vrstami bakterijskih okužb v črevesnem sistemu, pomanjkanjem vitamina B12, nizko vsebnostjo magnezija in večjim verjetnostjo zlomov kosti. Poleg tega so IPČ lahko vmešavanje v nekatere druge zdravila, kot so raztopila za kri, tako da se morate pogovoriti s svojim zdravnikom o drugih zdravilih, ki jih morda jemljete, preden uporabite IPČ.
Kdaj naj vidim zdravnika
Antacidi in reducenti kisline so na splošno zelo varni, pri čemer se o resnih neželenih učinkih poročajo le redko. Vendar lahko medsebojno delujejo z drugimi zdravili in lahko povzročijo nekatere težave, če jih vzamete v daljšem časovnem obdobju. Pogovorite se s svojim zdravnikom, če menite, da morate jemati antacide, zaviralce H2 ali PPI dnevno več kot dva tedna ali če jemljete katerokoli drugo zdravilo. Če imate kakršnekoli hude reakcije, kot so skrajne krče ali glavobol, zamegljen vid, bolečine v prsnem košu ali alergijska reakcija, kot je izpuščaj ali otekanje ustnic ali ust, prenehajte jemati zdravilo in se takoj posvetujte s svojim zdravnikom. Tudi če ste noseči, dojite ali imate ledvično bolezen, se morate posvetovati z zdravnikom pred začetkom zdravljenja.
Zdravniški svetovalec: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
