IBS je kronična bolezen, ki jo zaznajo vsaj šest mesecev simptomov bolečine v trebuhu in / ali neugodja zaradi motenj delovanja črevesja (zaprtje, driska ali oboje). Večina s IBS ima tudi "plin" simptome, in mnogi imajo napenjanje v trebuhu. Eating sproži simptome za mnoge. IBS lahko povezujemo z drugimi GI in telesnimi boleznimi ter s simptomi čustvene stiske.
Opredelitve
Bolezen je disfunkcija, ki je motnja telesne normalne funkcije in aktivnosti. Simptomi in znaki so izraz. A simptom je subjektiven dokaz o bolezni, ki jo doživlja posameznik in je znan drugim in zdravstvenim delavcem samo, če se poroča. A znak je objektiven dokaz bolezni, kot je krv v blatu ali abdominalna masa, ki jo lahko prepoznajo drugi in zdravstveni delavci.
Opisuje simptome
Obstajata dve orodji, ki lahko pacientom opišejo svoje simptome za zdravnike:
Bristolova tabla obrazca opisuje sedem vrst blata z vizualnim prikazom vsakega, ki je na voljo na internetu. Sedem tipov je:
Tip 1: ločene trde kepe, kot so matice (težko prelaziti); Tip 2: Klobasa-oblika, vendar grupisana; Tip 3: Kot klobase, vendar z razpokami na njegovi površini; Tip 4: kot klobasa ali kača, gladka in mehka; Tip 5: mehki blato z jasnimi robovi (enostavno preidejo); Tip 6: Puhastih kosov z robustnimi robovi, kašastim blatom; Tip 7: Vodni, brez trdnih delcev, popolnoma tekoči.
Mobilna aplikacija MyGIHealth je prost in temelji na obsežnih raziskavah nacionalnega zdravstvenega instituta. Zasnovali so ga zdravniki, da bi pacientom zagotovili strokovna orodja za ocenjevanje in spremljanje simptomov.
Bolečine v trebuhu in nelagodje
Bolečine v trebuhu v IBS se lahko nahajajo kjer koli v trebuhu in lahko izžarevajo v zgornje noge, hrbet ali prsno košo. Mnogi pri IBS opisujejo simptome kot nelagodje in ne bolečine.
Disfunkcija črevesja
Simptomi črevesja so osnova za kategorizacijo IBS v podvrste, določitev podvrsta IBS pa je pomembna za izbiro ustreznih diagnostičnih testov in strategij zdravljenja. Pomembno je določiti vzorec simptomov podtipa brez vpliva zdravljenja, kot so odvajala in antidiarrhealni učinki. Konzistentnost blazinice bolje povezuje s prepoznavanjem zaprtja in driske, kot je frekvenca blata.
Štiri podskupine IBS so: IBS z zaprtjem (IBS-C), IBS z drisko (IBS-D), IBS z mešano ali izmenično diarejo in zaprtje (IBS-M) in IBS-post infektivnim (IBS-PI). Številni bolniki IBS-M poročajo o dnevih brez gibanja v črevesju ali samo za majhne, trde blazine. Temu sledijo obdobji več stolpov spremenljive konsistence, ki se tolmačijo in poročajo kot "driska". Večina teh bolnikov dejansko ima IBS-C, z obdobji progresivnega zbiranja blata, ki na koncu povzroči hiperaktivnost in čiščenje črevesja.
Bolečine v povezavi s črevesno disfunkcijo
Priznavanje simptomov IBS je odvisno od prisotnosti bolečine v trebuhu in / ali neugodja, kot tudi motenj v delovanju črevesja: izboljšanje z defekacijo, začetek, povezan s spremembo frekvence blata ali pojavom, povezanega s spremembo oblike ali videza stolice. Torej bolečine v trebuhu brez disfunkcije na črevesju ni mogoče diagnosticirati kot IBS. Vendar pa mnogi bolniki ne poročajo nujno o tesni povezavi bolečin s črevesno disfunkcijo. Na primer, lahko imajo bolečino en dan brez disfunkcije črevesja.
Plin
Večina bolnikov z IBS ima tudi plinske simptome. Simptomi plina vključujejo napenjanje v trebuhu in napenjanje, kar lahko povzroči neprijeten vonj. Lahko je normalno, da se bolezen prenese do 21-krat na dan. Znak je abdominalna distanca, ki je dejanska širitev.
Odnos s hrano
Vsaj 50% bolnikov z IBS opisuje nujne, včasih nepričakovane in neprijetno gibanje črevesja po jedi. Pogosti so diareja, bolečine v trebuhu in napihnjenost in razpokanje v trebuhu. Uživanje stimulira prekomerne kontrakcije tankega črevesa in kolonije (motiliteto ali peristaltis) v preobčutljivi črevesju.
Medtem ko je resnična alergija na hrano sorazmerno redka pri odraslih, mnogi bolniki s IBS opisujejo preobčutljivost na živila in občutljivost, vključno z glutenom (pšenica, ječmen in rž), mleko / laktozo in nekatere slabo absorbirane ogljikove hidrate.
Naravna zgodovina
IBS je kronična ponovna bolezen pri večini bolnikov, pri kateri se lahko simptomi s časom spreminjajo glede na lokacijo bolečine in vzorec blata. Vendar se zdi, da se število ljudi z IBS zmanjšuje s starostjo. Napovedovalci slabših rezultatov vključujejo predhodno operacijo, daljše trajanje bolezni, večkratne telesne simptome bolečine in sočasno (komorbidno) anksioznost in depresijo. Ko je bila dana varna diagnoza IBS, je tveganje za poznejšo alternativno diagnosticiranje bolezni, kot je vnetna črevesna bolezen ali kolorektalni rak, manjše od 5 odstotkov.
Bolniki IBS se običajno migrirajo med različnimi podtipi sčasoma, najpogosteje iz IBS-C ali IBS-D v IBS-M. IBS-PI je mogoče ponovno aktivirati ali poslabšati z bakterijskimi zastrupitvami s hrano.
Povezani simptomi
Večkratni simptomi in stanja so običajno povezani z IBS. Te vključujejo druge funkcionalne GI motnje ali FGID (npr. Funkcionalni refluks in dispepsijo / epigastrične bolečine, ki ne reagirajo na močne reducente kisline, IBS je najpogostejši FGID), somatskih simptomov sindroma, ki so telesne bolecine (kot so kronični glavoboli, fibromialgija in kronična bolečina v medenici) in čustvena stiska (anksioznost in depresija).
