Dvajsetindvajset ameriških držav je zdaj legaliziralo medicinsko uporabo marihuane. Ampak strašljiva stigma o tem, naravna drog, ostaja.
Desetletja stonijskih filmov nista najčistejšo sliko o marihani. Poleg kulturnih stereotipov so mnogi morda prejeli marihuane kartice pri neprimernih zdravnikih s fizičnim izpitom ali diagnosticiranim zdravstvenim problemom, saj je bila zdravniška marihuana prvič legalizirana.
Nekateri bolniki ga imenujejo življenjski, nizki stranski učinek čudež, medtem ko nekateri regulatorji in zdravniki še vedno zagovarjajo stroge omejitve za konopljo. Toda vsa marihuana ni ustvarjena enaka. Konoplja indica je znana kot sorta Ärerelaxing, čeprav je marihuana Cannabis sativa je bolj povezana s prijetnim, ustvarjalnim, »energičnim« občutkom.
Konoplja ima dve glavni komponenti: THC (9-tetrahidrokanabinol), ki je odgovoren za občutek občutka in CBD (kanabidiol). Dejanje THC je na mnogih receptorjih CB1 (kanabinoid tipa 1) v možganih - neke vrste priklopna postaja za molekula, ki povzroči njegovo funkcionalno delovanje. Za razliko od THC, CBD ne deluje preko CB1 receptorjev, temveč na CB2 receptorjih, ki jih večinoma najdemo v imunskem sistemu.
Torej, katere zdravstvene težave dejansko dokazujejo, da je marihuana resnično in uspešno zdravljenje?
kronično bolečino lahko pomaga marihuana Photo Credit: dolgachov / iStock / Getty Images Bolečina
Opojna kriza v Ameriki je privedla do intenzivnega zanimanja za novejše, varnejše metode za nadzor bolečin, vendar pa legitimnost prehoda pacientov na marihuano povzroča subjektivnost bolečine - nekateri pravijo, da je malo bolečine v kolenu 10/10, ta številka ponavadi pomeni bolečino v delovnem času brez epiduralne bolezni. Zdaj potekajo s placebom nadzorovana preskušanja za merjenje dejanskih učinkov marihuane pri bolnikih, ki ne vedo, ali res dobijo zdravilo ali ne. Če vemo, da so prejemniki marihuane padli, recimo, 3 točke na lestvici bolečine v določenem odmerku, bodo zdravniki pomagali, da bi predpisali logično in upravičili njihove predpise več.
Oboje THC - kemikalija, ki je odgovorna za večino fizičnih učinkov marihuane - in kanabidiol, imunski sistem kemikalije, se preučujejo za bolečino. S placebom nadzorovanim preskušanjem THC z majhnim odmerkom so pri ljudeh s kronično živčno bolečino pokazali nekaj bolečin. Druga majhna študija bolnikov z rakom z bolečinami, ki jih opioidi niso opozorili, so pokazali, da je THC plus kanabidiol (CBD) povzročil 30-odstotno zmanjšanje bolečine00787-8 / povzetek). Čeprav je kombinacija pokazala obljube, je povečala slabost in bruhanje. Po navadi ima marihuana neželene učinke.
Tretja študija o bolnikih z revmatoidnim artritisom je pokazala, da so bolniki, ki so nevede prejemali zdravilo THC-CBD, poročali o zmanjšani bolečini pri gibanju, manj bolečin v mirovanju in boljši kakovosti spanja.
Depresija se lahko zdravi z marihuano Photo Credit: Marjan_Apostolovic / iStock / Getty Images Depresija
Zgodba z marihuano in depresijo je veliko bolj zapletena. Dober zdravnik bo bolnike opozoril na povečano tveganje depresije z dolgotrajno uporabo marihuane. Pregled manjših študij je to predlagal, čeprav združevanje številnih študij pomeni, da so nekateri bolniki v študijah vzeli C.sativa medtem ko so drugi vzeli C.indica.
Raziskave so pokazale, da imajo ženske, ki so zmanjšale uporabo kanabisa, manj simptomov depresije. To je lahko posledica genetske variante v kromosomu 11q23, ki je povezana z rekreacijsko uporabo marihuane in depresijo. To pomeni, da lahko tudi ljudje, ki imajo depresivne težnje, gensko podpirajo uporabo marihuane, marihuana pa potencialno poslabša te naravne tendence. Na žalost natančna genska različica ni bila potrjena, zato noben genetski test ali drug genetski test ne bo koristen.
Vendar pa se zdi, da izolacija CBD iz sevov sativa marihuane dejansko obljubi zdravljenje depresije. V študijah na živalih se je vedenje, ki se razlaga kot nižja anksioznost in nižja depresija, pojavila pri živalih, ki so prejele kanabidiol. Na molekularni ravni so raziskovalci pokazali, da je CBD zbudil receptor, imenovan 5HT1A. Kaj še zbudi 5HT1A? Buspiron, zdravilo na recept za depresijo ali anksioznost in ergotamin, migrenska zdravila.
Epilepsija se lahko zdravi z marihuano Photo Credit: Attila Barabas / iStock / Getty Images Epilepsija
Epilepsija je kronična napaka z napadi. V možganih, ki jih pogosto sprožijo dejavniki, kot so stres, pomanjkanje spanja ali bolezni, trpi, "iskre iskrenosti", ko je obžiganje električne energije uničilo možgane. Rezultat lahko vključuje simptome, ki so raznoliki kot grizenje jezika, nasilno tresenje, razmak ali začasna paraliza. Bolniki s hudo epilepsijo imajo znatne omejitve pri poklicnem izboru in pogosto potrebujejo vsakodnevni koktajl zdravil, ki zahtevajo redne krvne preiskave in preglede.
Pri preskušanju otrok in mladih z epilepsijo je bilo 30-odstotno skupno zmanjšanje zasegov pri zdravljenju s CBD. Trideset odstotkov morda ne zveni veliko, vendar bi lahko pomenilo razliko med opravljanjem dela s krajšim delovnim časom in invalidnostjo za življenje (ali razliko med tremi dragimi bolnišničnimi obiski in eno).
Še več, pri slepem testu EEG-ov (izpisi možganske električne aktivnosti s senzorjev na lasišču) so nevrologi ocenili EEG, vzetih od pacienta na farmacevtskih epilepsijskih zdravilih in Konoplja indica bolje kot EEG z zdravili samo.
Photo Credit: bybrana / iStock / Getty Images Rekreacijska uporaba
Uporaba rekreacijske marihuane je zdaj zakonita za odrasle v Kaliforniji, Washingtonu, Oregonu, Coloradu, District of Columbia, Maine, Nevadi in Massachusettsu, nekatere od teh držav pa še vedno v fazi izvajanja. Zagovorniki rekreativne marihuane pogosto trdijo, da je uporaba marihuane varnejša kot pitje. Ali je to res?
Obstaja vse večja zaskrbljenost zaradi pomanjkanja uporabnikov marihuane med vožnjo. Ker so prometne nesreče javni zdravstveni problem, so same po sebi vlade različnih držav in držav izvajale ali delajo na zakonih, ki omejujejo zakonitost vožnje, medtem ko so visoke. Pregled je pokazal, da je marihuana povezana z večjim tkanjem trakov in neprimernim vzdrževanjem varne naslednje razdalje, dva ključna dejavnika pri varni vožnji.
Tudi po prenehanju uporabe marihuane so bili študijski predmeti v nekaj tednih še vedno slabši v nalogah koordinacije ročno oko. Voznikove licence bi se lahko v prihodnosti omejili, če zelo visoke stopnje THC pri testiranju kažejo na kazenski pregon, da uporabnik prikaže kronični vzorec.
Konec leta 2016 so raziskave, predstavljene na letnem srečanju American Heart Association, zaključile, da uporaba aktivne uporabe marihuane podvoji tveganje za stresno kardiomiopatijo, slabitev srčne mišice, ki lahko povzroči zastoj srca.
Medtem ko so bolniki s kardiomiopatijo ponavadi starejši in bolni, je ta analiza 33.000 ljudi s to boleznijo ugotovila, da so uporabniki marihuane v študiji razvili stanje mladega. Medtem ko so imeli manj težav z visokim krvnim tlakom ali holesterolom, so verjetno potrebovali implantabilni defibrilator, da bi samodejno udaril svoja srca v nepravilen ritem. To je zaskrbljujoče, da je bila marihuana spodbudni dejavnik.
Druge skrbi glede rekreacijske uporabe vključujejo povečano paranoijo, povečano psihotično aktivnost (t.j., halucinacije), izgubo spomina in splošne spremembe v možganih. Ena študija je pokazala, da bi se lahko pri marihuani pri uživalcih marihuane vmešavanje v sposobnost možganov, da se odzovejo in se odzovejo na spodbudo, sprožilo vzrok psihoze.
Je marihuana zdravljenje za vas? Fotografije: cjrfoto / iStock / Getty Images Je marihuana zdravljenje zate?
Uporaba različnih sevov in sestavin marihuane za medicinske namene, o katerih poročajo zdravniki in znanstvena literatura, je široka in vključuje: sindrom kronične utrujenosti, fibromialgijo, anoreksijo, slab apetit med rakom, slabostjo, migrenami, multiplo sklerozo in več.
Vsak od teh zdravstvenih pogojev ima v literaturi različna raven dokazov in, kot pri zgoraj navedenih, je večina študij zelo majhna, med 1 in 60 bolniki. To omejuje zanesljivost študij, vendar zagotavlja ambiciozne znanstvenike za študij skupine tisoč ljudi. Učinkovita obravnava velikega števila ljudi v raziskovalni študiji je tisto, kar poganja stvari, kot so mainstream sprejemljivost novega zdravljenja, njegovo priznanje s strani DEA in celo zavarovalno kritje.
Bolniki, ki razmišljajo o marihuani, se morajo posvetovati z uglednim zdravnikom in vključiti zdravnika, ki skrbi predvsem za njihovo zdravstveno stanje. Posledice uporabe marihuane so lahko pomembne, zato je treba razmisliti o popolnem pregledu možnosti - vključno s CBD ali drugačnim sevanjem marihuane -.
Kaj misliš?
Ali menite, da uporabljate marihuano za zdravljenje stanja? Je uporaba marihuane pomagala? Sporočite nam svoje izkušnje v spodnjih pripombah.
