Abdominoplastika ali popravek trebuha - ni tako redka operacija. Indikacije za to operacijo so po trpljenju po porodu, hitro zmanjšanje telesne mase in razlike med trebušnimi mišicami. Popravek oblike trebuha vam bo pomagal najti želeni pas in plosko stiskanje. Odvisno od stopnje spremembe stanja mišic in raztezanja kože zdravnik lahko naredi mini-abdominoplastiko ali opravi popolno korekcijo trebuha s šivanjem mišic in odstranitvijo plasti saggy kože.
Sproščeno trebušne mišice po različnih operacij, nosečnostjo in porodom, debelost, nenadna izguba teže vodi do pomembnih sprememb v obliki in obrisi na želodcu, poslabšanje sliki. Zatekanje k različne načine abdominoplasty, moderne plastične kirurgije uspešno popravi vse estetske slika pomanjkljivosti v.
Abdominoplasty trebuh: indikacije za operacijo
Kaj je abdominoplasty? Izraženo v preprostem jeziku, da je popoln trebuh Tuck, precej zapleten postopek, v plastični kirurgiji. Preživite ga s ciljem maksimiranja razmerij okrevanja manj stranskih delov prsnega koša in trebuha.
Glavna merila za svoje idealne elastične trebuha je ventralno površino z mehkimi obrisi, ki štrli pod popkom in teče nad njim, majhni meri med robnima odsekoma mišic rectus kot žlebovi, z gostim dimeljske regije in trebuh stranska površina ustvarja gladek obris pasu.
Indikacije za abdominoplastijo so operacije abdominalnega popravljanja:
- zvini in tetive neskladje plošče trebuh široke mišice z raztezanjem kože. Včasih s predhodno kilo regij belega trebuha in popka;
- prisotnost presežka podkožne plasti maščobe, iz katerega se zdi nemogoče, da se znebite, delaš telesno dejavni, z vztrajanjem na pravilno prehrano, se zatečejo k liposukciji in drugih metod;
- prisotnost dimeljske ali pooperativne kile, pa tudi grobe globoke brazgotine kože trebuha;
- izguba elastičnih lastnosti trebušnih mišic in trebušne regije, zaradi česar je liposukcija popolnoma neuporabna;
- Prisotnost povešanje - prekomerna količina kože in mehkih tkiv prolapsa trebušno guba v obliki dna, prisotnost velikega števila različnih razširitve;
- raztegovanje kože trebuha po porodu, obrobljanje kože po rojstvu velikega ploda.
Razširjena uporaba takšnih postopkov je bila pridobljena v boju proti motnjam kožnih maščob v trebuhu - ptoza različnih stopinj. Stopnja patoze pri bolniku je vzpostavljena strogo v svojem navpičnem položaju. Bolezen je razdeljena na štiri faze:
- I (minimalno) - nepomembno raztezanje kože (brez grebena) v spodnjem delu trebuha; v tej stopnji bo navedba operacije večinoma prisotnost več strij (strije);
- II (srednja) - kombinacija drobovja kože v popku in ni jasno označena s kožno-maščobno gubo iz spodnjega trebuha;
- III (zmerno) - v anteriornem predelu trebuha je izrazito podkožna maščoba, debela do 10 centimetrov, z nejasnim prehodom na bočne dele;
- IV (izraženo) - obstaja podkožna maščobna plast, katere debelina je več kot 10 centimetrov z izrazitim prehodom na bočne dele trebušne površine, od spodaj visi nad njeno površino.
Izbira obsega, metode in vrste abdominoplastike kirurg nujno upošteva stopnjo ptoze, prisotnost kile in velikost divergence rektusnih trebušnih mišic (diastaze).
Abdominoplastika trebuha in priprava na operacijo
Končni cilj vseh vrst plastike, tako moški kot ženske, je pridobiti izredno elastično ravno želodec, kot tudi estetski videz pasu in popka območja s pomočjo kirurškega korekcije mehkega tkiva. Da bi to dosegli, kirurg naredi kile z razpoložljivo kile popkovna, dimeljske območjih in belo črto, mišice diastasis popravljena in odstranimo odvečno podkožno plast maščobe, ustvarja tekoče obliko popka, nato pa se vrne v običajen položaj.
Predoperativna priprava se izvede v stopnjah v naslednjem vrstnem redu:
- Najprej kirurg določi stopnjo ptoze, prisotnost kile in s tem povezane bolezni;
- Dodatno laboratorijski testi se izvajajo (kri in urin - analiza, prav tako preveriti krvni sladkor in elektrolitov, določitev koagulacije, skupino in Rh faktor, prisotnost protiteles proti HIV in virusi hepatitisa), narediti kardiogram srca in prsih rentgenske žarke;
- po zaključku rezultatov študij se posvetujte s terapevtom in anesteziologom;
- pred dvema tednoma pred operacijo je koristno prenehati kaditi, če je mogoče - od uporabe hormonskih in krvnih koagulacijskih zdravil;
- Na predvečer operacije, morate prenehati jesti ponoči, in zjutraj na dan operacije, morate prenehati jesti hrano in tekočine.
Kontraindikacije in omejitve za popravek trebuha
Ob navzočnosti naslednjih bolezni je plastična kirurgija kontraindicirana:
- s psiho-čustvenimi motnjami živčnega sistema;
- pljučne bolezni ali pljučne insuficience;
- bolezni srca ali srčnega popuščanja;
- akutne ali kronične bolezni;
- motnje strjevanja krvi;
- diabetes mellitus in bolezni ščitnice;
- sistematične bolezni veznega tkiva.
Pri načrtovanju nosečnosti ali intenzivnega zmanjšanja telesne teže skozi diete, ob upoštevanju odsotnosti kontraindikacij, je opravljanje plastične korekcije trebuha absolutno premalo, ker sledi ponavljajoče raztezanje ali zmanjšanje elastičnosti mehkih tkiv in kože.
V primeru pojava prekomerne debeline podkožnega maščobnega tkiva, ki je domnevna pooperativna posledica v obliki suppurationa in akumulacije intersticijske tekočine na mestu operacije, je tudi plastična operacija nezaželena.Najprej je treba storiti liposukcijo trebuha, po katerem je abdominoplastika na voljo šele po šestih mesecih.
Da bi se bolje seznanili z značilnostmi operacij, si oglejte videoposnetek o njem.
Abdominoplastika v trebuhu: vrste kirurških posegov
Endoskopska plastika
Ta vrsta plastike je zasnovana za tiste, katerih mišice so le sproščene v predelu trebuha, vendar tkiva še vedno ohranjajo svojo elastičnost in elastičnost, njihova ptoza pa ni.
Med izvajanjem operacije se uporabljajo endoskopski instrumenti, izdelajo se majhne rezine, po možnosti kombinacija z liposukcijo. Na splošno je celotna operacija minimalno invazivna.
Izločanje trebušne prepone pri I stopnji ptoze
Takšna operacija se uporablja, če je pod trebuhom le en krat pod pogojem, da nima kile in diastaze mišic.
Korektivne umetne snovi se lahko izvajajo v lokalni anesteziji in v kombinaciji z intravensko anestezijo. Rez je narejen v "bikini" območju, ki zmanjša kožno maščobno gubo. Za to varianto operacije je značilen najhitrejši čas, približno eno uro, hitro zdravljenje, odličen rezultat in odsotnost zapletov v pooperativnem obdobju.
Miniabdominoplastika
Miniabdominoplastika trebuh, kot navaja ime, ni tako obsežno delovanje. Kljub temu pa kirurg bistveno spremeni videz trebušne stene. Ta vrsta poslovanja se uporablja za korekcijo sprememb spodnjem delu trebuha, če ni premik popka. Hkrati z izrezu kože in maščobnih slojev poteka kile popka ali belo črto z njimi.
Ker je lokalni anestetik, ki se uporablja ali regionalni (epiduralno ali spinalno) anestezije, se veliko manj uporablja mešane endotrahealno anestezijo z umetno pljučne ventilacije.
Delovanje v povprečju traja približno dve uri, med katerim teče prečni prerez v spodnjem delu trebuha nad pubis zgibnimi linijami izrezali podkožno maščobno plast krepijo recti površino v primeru diastazna ali odpraviti kile na tem območju ali popkovna.
Vzporedno s miniplastikoy, kar je manj invazivna v primerjavi s klasično, lahko to storite liposukcijo v intimnih, stegnih, trebuhu, stranski, če je to potrebno.
Za sanacijo bo trajalo približno dva tedna, in če miniplastika spremlja odstranitev kile, potem pa še več.Med rehabilitacijo so prepovedane telesne dejavnosti, po njej (do enega meseca) pa so dovoljene omejene obremenitve. Povprečno šest tednov naj uporabi stiskalno perilo. In dosežen rezultat se bo izkazal po 6 mesecih.
Klasična abdominoplastika
Za to vrsto kirurgije je značilna večja invazivnost v primerjavi s prejšnjimi vrstami, pomembno trajanje, operacija sama, ki je ponavadi 4-5 ur in pooperacijsko obdobje je verjetnost zapletov visoka. Uporablja se za korekcijo ptosis III in IV stopinj s hkratno eliminacijo kile in korekcijo mišične diastaze.
Operacija se izvede izključno pod vplivom mešane endotrahealne anestezije in / ali regionalne anestezije v stopnjah:
- trebuh se razreže na dnu in kožno-maščobno tkivo se oluplja na rebra, xiphoid proces in bočne strani trebuha;
- krožni rez paracenteze in popkovni predel;
- Hranije in diastaze v delu bele črte so odpravljene;
- Presežek podkožnega maščobnega sloja se izloča;
- tkiva zgornjega dela trebuha so raztegnjena v smeri glave, pepel je premaknjen in pritrjen v novo razporeditev;
- Zadnji korak je šivanje.
Navpični in stranski pogledi na abdominoplastiko
To so podvrste klasične operacije.
Vertikalni pogled iz umetnih snovi, ki se uporabljajo v primeru, da je navpična brazgotino po predhodni operaciji, je kirurški zdravljenje bolezni, očitne debelosti, tanko kožo in številnimi transparenti v centru trebuhu, znatno diastasis, ekscizija plasti z večjo površino.
Na strani plastičnega odstranitev odvečne podkožne maščobe plasti poteka predvsem v stranskih delih želodca, s čimer se zmanjša površino ločitve in boljšo formaciji pasu. V primerjavi s klasično, s stranskimi bistveno manj zapletov zaradi odcepitve manjšem območju odvečnega maščobnega tkiva, boljše kožnega brazgotinjenja, ki je povezana z manj nateznih tkiva.
V pooperativnem obdobju, po klasični abdominoplasty in njenih podvrst, v dveh tednih je opaziti bolnik za kirurga. Izvaja se tudi predelava in prelivanje spojev. 2-4 mesece mora vedno nositi kompresijsko spodnje perilo. 1-1,5 meseca dovoljeno manjše resnosti in zdravljenje tople vode, in običajno obremenitev dovoljeno v 3-4 mesecih.
Po operaciji abdominoplastike
Glede na resnost kirurškega posega boste morali strogo upoštevati vse predpise vašega zdravnika. Po kirurškem posegu na trebušno votlino v prvem mesecu ni priporočljivo umikati uteži. Začnite voditi aktivno življenje in opravljati vaje za mišice, če ste jo uporabljali pred operacijo, bo mogoče le po 2-3 mesecih.
Ker včasih popravek trebuha vključuje ne le kožo in sprednjo steno, ampak včasih tudi mišice, še posebej, če jih je treba po prevzemu šivati v času dostave, so breme prikazane šele po 2 ali 3 mesecih po posegu.
Šiv po abdominoplastiki
Običajno za ustvarjanje kozmetične brazgotine kirurg uporablja samonapilne niti. Če je bila operacija izvedena zaradi prekomerne teže in odstranjenega velikega števila tkiv, kirurg uporablja kovinske zavore, ki jih je mogoče odstraniti v polikliniki dva tedna po operaciji.
Šiv po abdominoplastiki izgleda kot dolga brazgotina na samem dnu trebuha v predelu sramne kosti in ni vidna pod bikini. Vendar pa lahko v nekaterih primerih brazgotina postane hipertrofna ali celo keloidna.S hipertrofijo brazgotine poveča vezivno tkivo, namesto da se zmanjšuje. Brazgotina postane svetlo rdeča, počuti in boli. Hipertrofični šiv je lahko pol centimeter v višini in do dveh centimetrov v širino. Vendar pa po dveh letih po operaciji ti šivi običajno zmanjšajo velikost, nato pa barvo spremenijo v bledo korpulentno kožo in so skoraj nevidne za kožo.
Če je brazgotina keloidna, se njegova rast ne ustavi. Če je v kraju povečane travmatizacije, potem lahko povzroči njegovo povečano rast. Običajno izločanje brazgotine ne pomaga pri soočanju s problemom, zdravnik pa se mora zateči k krizni razgradnji take brazgotine.
Nekatera dekleta, da skrivajo brazgotino, naredijo tetovaže na mestu šiva. Risba na tem mestu resnično naredi šiv popolnoma neviden. Ne pozabite, da lahko na mestu brazgotine naredite samo tatoo, če vaše telo ni nagnjeno k rasti keloidnih brazgotin.
Možni zapleti po odpravi trebuha
Nemogoče je izključiti nastanek zapletov in posledic operacije trebušne plastike. Lahko so splošni ali lokalni.
Prva zapletenost se lahko pojavi med operacijo, ki je povezana z eno od vrst anestezije.Morda boste prejeli postoperativno pljučnico in odpoved dihal, še posebej, če veliko površino narezanih listov z zmanjšanjem velikosti želodca, pljuč arterijsko trombembolijo, še posebej v prisotnosti krčne žile na nogah. Zapleti - je zelo redek, vendar je mogoče, kljub izkušenj in strokovnega znanja kirurg in anesteziolog.
Zapleti lokalnega značaja so izražene v morebitnem nastajanju hematomov, hudo edema, grobih brazgotine, gnile in nekroze na robovih ran - zaradi oslabljenega pretoka krvi.
To je težko napovedati pojav morebitnih zapletov, saj vsako telo je drugačno.
In, seveda, ni treba zateči k take drastične ukrepe za popravek kot abdominoplasty mora biti več časa in pozornosti do alternativnih metod - telesna vadba, prehrana, prehrana, masaža, hidroterapija (bazen, jacuzzi, prho), različne vrste termoliftinga. Vendar pa te možnosti je treba uporabiti, če ni kila, ptoza in mišice diastasis.
