Cervikalna ablacija je odstranitev nekaterih zunanjih plasti materničnega vratu. Ginekologi opravljajo cervikalno ablacijo, kadar obstajajo dokazi ali sum o raku materničnega vratu. Če na parazitski plasti odkrijejo nenormalne celice na površini materničnega vratu, lahko cervikalna ablacija pomaga ugotoviti, ali te nepravilnosti kažejo na raka. Če so celice predkoreninirane ali so v zgodnji fazi raka, lahko cervikalna ablacija služi tudi kot konzervativno zdravljenje pri histerektomiji.
Coniza hladnega noža
Konizacija je tehnika odstranjevanja materničnega vratu z rezanjem stožčastega dela z njegove površine. Ko se skalpel uporablja za rezanje preseka, se imenuje zamašitev s hladnim nožem. Konzacija hladnega noža je najboljša tehnika za diagnozo raka materničnega vratu, saj zagotavlja čisto ločitev med normalno in nenormalno cervikalno celico. Za razliko od drugih tehnik ablacije potrebuje splošno anestezijo in se običajno izvaja v bolnišnici. Prav tako lahko povzroči več krvavitev, vendar pa se najprej izvede postopek, ki se imenuje cervical cerclage, da se to zmanjša. Potreba po cerclage in splošni anesteziji sondiranje hladnega noža dražja in dolgotrajnejša od drugih tehnik, zato se navadno uporablja le, če je diagnostična natančnost bistvena. Postoperativna krvavitev po konzipljenju s hladnim nožem običajno ni večja od krvavitve iz drugih tehnik, če uporabimo cerclage.
LEEP
Elektro-ekspresijski postopek zanke ali LEEP uporablja žično zanko z električnim tokom, ki teče skozi njo, da se zamegli maternični vrat. Tok segreva zanko, tako da se krvne žile samodejno vžgejo, ko se odsek materničnega vratu odstrani. Posledično LEEP povzroči precej manj krvavitev, nato pa zamrzovanje s hladnim nožem in ne zahteva splošne anestezije. LEEP se ponavadi opravi v zdravniški pisarni, ne pa v operacijski sobi. Ker se cerclage običajno ne izvaja najprej, je LEEP malo bolj verjeten, da bo povzročil postoperativno krvavitev kot zamrznitev s hladnim nožem s klerclage, vendar je takšna krvavitev skoraj vedno manjša in enostavno zdravljena. LEEP se uporablja veliko pogosteje, potem z zamrzovanjem hladnega noža, ker je hitreje, lažje, cenejše in še vedno daje razumno koristne diagnostične rezultate.
Laserska ablacija materničnega vratu
Drug postopek za ablacijo materničnega vratu uporablja laser za rezanje odseka iz materničnega vratu. Prednosti laserske metode ležijo nekje med tistimi, ki jih ima zamašitev hladnega noža in LEEP. Laserska ablacija povzroči manjšo krvavitev kot zamrzovanje s hladnim nožem, vendar več kot LEEP, zato se včasih včasih uporabi cerclage. Lasersko ablacijo se lahko opravi pod lokalnim anestetikom, čeprav lahko, podobno kot zamašitev s hladnim nožem, splošni anestetik doseže boljše rezultate tako, da se bolniku nepričakovano premika. Laserska ablacija traja dlje kot z zamrzovanjem ali LEEP in je precej dražja od obeh. Je približno enakovreden LEEP za diagnostične namene. Glavna prednost laserske ablacije je v njegovi sposobnosti odstranjevanja tkiva s površine materničnega vratu do globin, ki so bolj natančne kot s konusom hladnega noža ali LEEP.
Kadar je namen ablacije bolj terapevtski od diagnostike, lahko laser odstrani natanko toliko nenormalnega tkiva, kot je potrebno, pri tem pa čim bolj zapusti čim več normalno tkivo. To pomaga pri preprečevanju prihodnjih težav s plodnostjo in porodom. Kljub tem prednostim, študija, objavljena v izdaji revije European Journal of Obstetrics & Gynecology iz februarja 2003, po treh letih ni pokazala pomembne razlike med laserjem in drugo tehniko pri porodniških izidih.
