Čeprav ledvice zavzamejo zavarovano območje proti hrbtu trebuha, ti vitalni organi ostanejo podvrženi travmatični poškodbi. Nezgode motornih vozil, padci in druge travme visoke sile na trebuh ali hrbet lahko povzročijo poškodbo ledvic. Pomemben udarec lahko povzroči trpljenje ledvic, poškodbo, ki jo zaznamuje krvavitev v ledvicah. Priznavanje simptomov poškodovanih ledvic lahko pomaga pri diagnozi in zgodnjem zdravljenju te resne poškodbe.
Trebuh ali bolečine v trebuhu
Bolečine v trebuhu pogosto nastanejo s povišanimi ledvicami. Ker poškodbe ledvic pogosto nastanejo skupaj z drugimi travmatskimi poškodbami trebuha, lahko pride do bolečine v trebuhu. Na primer, poškodbe jeter in vranice pogosto spremljajo travmatske poškodbe ledvic. V primeru izolirane ledvične poškodbe se v območju bokov pogosto pojavijo bolečine med zgornjim robom kolka in spodnjo kletko. Podplutbe kože po hrbtu ali trebuhu in oznake varnostnih pasov po telesu kažejo na poškodbo visoke sile, kar povečuje raven sumov za morebitno poškodbo ledvic.
Abdominalna ali fleksibilna nelagodnost
Ljudje s povišanimi ledvicami lahko pri fizičnem pregledu kažejo trebušno ali bočno občutljivost. Diagnostični preskusi slikanja, kot sta CT pregled trebuha in trebušni ultrazvok, se pogosto izkažejo za potrebne pri ljudeh s travmatično poškodbo trebuha. Slikovne preiskave kažejo na poškodbe različnih organov in obseg vsake poškodbe. Po podatkih Ameriškega združenja za kirurško lestvico poškodb ledvične poškodbe je poškodba ledvic poškodba razreda I ali II. Pri CT skeni se pojavi podplutba ledvic kot zbirka krvi - hematoma - v ledvicah ali okoli organa.
Krv v urinu
Krv v urinu je pomemben in zanesljiv indikator tkane poškodbe ledvic. Velike količine krvi povzročijo rdeče do rjave barve urinov. Manjše količine krvi običajno privedejo do opaznega roza tangenciala do urina. V nekaterih primerih se krv v urinu lahko zazna samo z uporabo laboratorijskega testiranja. Krvavitev v ledvicah lahko povzroči tudi prehod majhnih krvnih strdkov v urin. Čeprav je poškodba ledvic najmanjša oblika travme v ledvicah, je resna poškodba. Zdravljenje vključuje strog počitek v postelji, dokler se izloča ledvična krvavitev, kar je razvidno iz odsotnosti krvi v urinu.
Zdravstvena oskrba
Vsakdo, ki je bil vpleten v veliko nesrečo ali padec ali je imel udarec na visoki sili na boku, je potrebna medicinska ocena. Poškodbe ledvic kot tudi druge trebušne poškodbe ne smejo povzročiti takojšnjih simptomov, vendar se lahko hitro razvijejo. Modrikastice se pogosto zdravijo, ne da bi povzročale trajno poškodbo, vendar je potreben medicinski nadzor za zagotovitev, da se komplikacija ne razvije.
Revija: Tina M. St. John, M.D.
