Električni ali kemični pripomočki so običajno prva linija za neprekinjeno krvavenje iz nosu, ki se ne odzivajo na preprosto stiskanje nosu. Rezultat je koagulacija krvi in tkiv, da prenehajo krvavitve. Če je cautery nezaželen ali upravičen, se izvedejo druge možnosti, odvisno od tega, ali krvavitev nastane na sprednji ali zadnji strani nosu.
Sprednji krvavi
Prednje krvavitve so tiste, ki se nahajajo na sprednji strani nosu. Večina krvavitev iz nosu je spredaj. Prva linija zdravljenja teh krvavitev vključuje stiskanje nosu s prsti za 10 do 15 minut, medtem ko oseba sedi in naslonjena naprej. Če to ne odpravi krvavitve, je naslednji korak ponavadi električno ali kemično. Če ne želite, da je cautery zaželeno, je naslednji korak naslednji pakiranje sprednjega nosu. Uporabljajo se lahko različne pene in geli, prevlečeni z antibiotičnimi mazili. Na primer, Merocel je stisnjena pena, vstavljena v nos in razširjena z vodo, da se stisne mesto krvavitve. Rapid Rhino je vstavljen v nos in razširjen z zrakom. Na splošno jih ne pustite več kot en dan, da preprečite poškodbe nosu. Če te metode ne uspejo, se nos lahko pakira s trakom. Če pakete ostanejo več kot 48 ur, se začenjajo antibiotiki, da se prepreči okužba.
Posterior Bleeds
Pakiranje nosu pred sprednjim delom nosu je pogosto nezadostno za zaustavitev krvavitve na zadnji strani nosu. V primeru zadnje krvavitve je prva izbira zdravljenja pogosto vstavitev balonske naprave. Specializirani baloni vključujejo balon Brighton, nosni kateter Epistat in čep Simpson. Lahko pa uporabimo tudi Foley urinski kateter s balonom na koncu.
Operacija
Če bolj konzervativne metode ne prenehajo nositi na nosu, se lahko zahteva intervencija radiologa ali kirurga. Radiologi lahko pogosto zaprejo krvavila s tuljavami ali drugimi metodami. Kirurški tretmaji vključujejo povezovanje ali ligiranje krvavitev plovil.
Fibrin lepilo
Fibrin je protein v krvi, ki pomaga ustaviti krvavitev. Razvito je bilo fibrinsko lepilo, ki ga je mogoče razpršiti na mestu krvavitve. Se veže na poškodovane krvne žile in pomaga zmanjšati krvavitev. Po članku v Post Graduate Medical Journal so bili neželeni učinki, kot so oteklina, krčenje tkiv in presežek izcedka iz nosu, nižji od nosne embalaže, kemične opreme in elektrokrepe. Povprečna hitrost je bila podobna elektrokauteriji, približno 15 odstotkov.
Lasersko zdravljenje
V primerih, ko se ponavljajoči se nosovi z njo in nazaj, se laserska obdelava posod uspešno uporablja. V tem postopku je pacient postavljen pod anestezijo, v nos nosijo majhno kamero in laser, lasersko pa se nanese na okuženih žilah.
