Kokain je zelo zasvojenost, dejstvo, ki pogosto vodi do dolgotrajne uporabe, ki vpliva na vsak organ v telesu od možganov do kože. Kako se zdravilo zaužije in zlorablja je eden od največjih dejavnikov, kako bo koža vplivala in kakšne vrste lezij se bodo pojavile.
Igle injekcije
Večina injicirajočih zdravil pušča ranice ali "oznake poti", ki kažejo na običajno uporabo zdravila. Vbrizgavanje kokaina omogoča uporabniku, da hitreje dostopa do učinkov zdravila. Injekcije bodo hitro uničile kožna tkiva in lahko povzročijo odprto rano ali razjede kože. Poleg odprtih ran - ali celo zaradi odprtih ran - igle lahko povzročijo kožne okužbe, znane kot celulitis ali abscesi. Znano je, da nekateri uporabniki kokaina pustijo iglo na koži, najverjetneje nevede.
Prekajeni
Kokaina se kadi z globokimi vdihi in se nato zadrži, lahko to povzroči uničenje pljuč. Ko se to zgodi, bo kadilec doživel ostro bolečino v prsnem košu, še posebej, ko poskuša globoko vdihniti in bo imel težek čas za požiranje; Prav tako se bo počutilo, kot da bi nekdo postavil Rice Krispies pod kožo vratu, ko ga je dotaknil.
Formacija
Formacija je halucinacijska motnja, ki prihaja iz dolgotrajne uporabe ne glede na obliko zaužitja. To je, ko dolgoročni uporabnik verjame, da hrošči plaze pod njegovo kožo. Posledično lahko uporabnik večkrat opraskati kožo, povzroči lezije, krvavitev in okužbo. Dolgoročni uporabnik ima tudi veliko šibkejši imunski sistem in ne more izzvati teh samoraziskovanih ran, kakor hitro bi drugače.
Dermatilomanija
Dermatilomanija je druga motnja, ki jo povzroča dolgotrajna uporaba kokaina, ne glede na način zaužitja. Kokain lahko povzroči paranoje in obsesivno obnašanje, kar vodi do te patološke bolezni kože. Uporabnik lahko pri pegah, krticah in drugih okvarah kože izbira do točke, ko se ustvari odprta rana. Kot pri injekcijah z iglami se lahko odprta rana pri dolgotrajnem uživalcu okuži in traja dlje časa, da se ozdravi zaradi ogroženega imunskega sistema. Uporabniki, ki trpijo zaradi te motnje, znajo uporabljati vse, kar lahko, da jih izberejo na koži, vključno s prsti, zobmi, rezili ali drugimi ostrimi predmeti.
