Zlomni zlomi vplivajo na sposobnost dela in normalne dejavnosti v gospodinjstvu. Padec na roko ali nezgoda motornega vozila lahko povzroči zlom zapestja.
Anatomija zapestja
Kosti v zapestju so poravnane, da se zapestje lahko premika v več smereh. Polmer je na strani palca roke. Ulna je ožji kost na majhni prstni strani roke. Močna membrana povezuje polmer in ulno v podlaket. Minimalno gibanje se pojavi na spoju med polmerom in ulno v zapestju. Med ulnami in karpalnimi kostmi trikotni fibrozni hrustanec, imenovan TFCC, ustvarja lok s površino polmera. Večina gibov zapestja se pojavi, ko osem krapalnih kosti preide na polmer in ulno.
Kosi zlomi
Kosi zlom so nepojasnjeni zlomi, ki ne povzročajo deformacije kosti. Če so vidni na rentgenskih žarkih, vzetih kmalu po poškodbi, se pojavijo kot slaba črta. V sedmih do 14 dneh se kost med zdravljenjem loma ponovno absorbira. Kosmičasti prelomi, ki na začetku niso bili vidni, se pojavljajo kot čista črta na rentgenskih žarkih. Na mestu zloma nastane nova kostna kost. Po 14 dneh so zlomi telesa gosta bela črta na rentgenskem žarku.
Prekrivni prelomi radijusa
Kosi zlomi polmera se pojavijo 1 do 2 cm od sklepa, preko stirolida ali v sklepu. Obravnavani so z odlitkom ali cepičem.
Zlomi prsne linije Ulna
Vidni del ulne je stirolid. Tu se priložijo ligamenti zapestja in TFCC. Nežnost na tem področju zapestja lahko kaže na raztrganost TFCC. Falls, ki vključujejo zvijanje, lahko povzročijo solze TFCC ali tanke zlome. Te poškodbe se zdravijo z litjem.
Scaphoid nožni prelomi
Scaphoid je ključna stabilna karpalna kost. Če se zlom lupine ne pozdravi, se kardinalne kosti zlomijo. Možni kosmi zlomi scaphoid se zdravijo z litjem, ki vključuje palec. Rentgenski žarki se ponovijo 10 do 14 dni, da se ugotovi, ali zlom obstaja. Casting se nadaljuje, dokler ne pride do zloma.
Obnovitev
Obravnavani prelomi telesa zapestja običajno ozdravijo brez zapletov. Po uporabi litije ima večina bolnikov krvavitev za mesec dni. Bolnike z zlomom zapestja se spodbuja k uporabi prstov, da se zmanjša togost. Šest do šest mesecev po zlomu se lahko športniki vrnejo na smučanje in nogomet. O vseh nenormalnih simptomih je treba o tem obvestiti zdravnika. V redkih primerih se lahko živci po zlomu ustvarijo boleče stanje, ki se imenuje refleksna simpatična distrofija. Tendoni se lahko zlomijo, zato palca ali prsta ni mogoče popolnoma podaljšati. Kapsule zapestnega sklepa se lahko delno raztrgajo ali raztegnejo. Zapestna tekočina lahko izbruhne, da se ustvari ganglionska cista. Ligamenti med karpalnimi kostmi se lahko porušijo, kar povzroča boleče gibanje.
Osteoporoza
Po podatkih ameriške akademije ortopedskih kirurgov osteoporoza, šibke kosti, je leta 2006 prispevala k zlomom zapestja v višini 250.000. Faktorji tveganja za osteoporozo so ženske, majhne kosti, nizka telesna teža, poštena koža, sedentar, kavkaški ali azijski in imajo družinska anamneza osteoporoze. Kajenje, jedo nizko vsebnost kalcija, nekatera zdravila in bolezni povečujejo možnosti za razvoj osteoporoze. Po preizkusu gostote kosti lahko pride do testa gostote kosti.
