Skoraj 90 odstotkov Američanov porabi kofein, glavni vir pa je kava. Kronična poraba kave je bila povezana z znatno manjšim tveganjem za sladkorno bolezen tipa 2, še posebej, če dnevno pijete pet ali več skodelic. Nasprotno pa je samo poraba kofeina povezana s povečanjem ravni glukoze v krvi in z zmanjšano občutljivostjo na insulin, sproščen iz trebušne slinavke. Tako sam po sebi ni odgovoren za koristi kave.
Insulin izločanje
Insulin je hormon, ki ga proizvajajo specializirane beta celice v trebušni slinavki. V normalnih okoliščinah se insulin sprošča v vaš krvni obtok, kadar koli se raven glukoze v krvi zviša, kar se ponavadi pojavi ob obroku. Insulin stimulira celice v jetrih, mišicah in maščobnih tkivih, da absorbira glukozo in s tem znižuje raven glukoze v krvi. Študija, objavljena v julijskem številu izdaje "The American Journal of Clinical Nutrition", je pokazala, da kofein ne vpliva neposredno na izločanje beta celic, vendar verjetno povečuje indirektno izločanje insulina tako, da povečuje odpornost vašega telesa na insulin.
Inzulinska odpornost
Odpornost na insulin je pogoj, ki se pojavi, ko se vaše celice ne odzovejo normalno na insulin, ki ga izloča trebušna slinavka. Inzulinsko odporne celice ne absorbirajo glukoze tako hitro, kot bi smele, kar preprečuje padec glukoze v krvi tako hitro, kot je običajno po obroku. Vztrajno povišane koncentracije glukoze v krvi spodbujajo trebušno slinavko, da sprosti še več insulina, kar vodi do nenormalno visokih koncentracij inzulina v serumu. Odpornost na insulin je znak diabetesa tipa 2 in metaboličnega sindroma, motnja, ki pogosto pred diabetesom.
Kofein-Kava paradoks
Leta 2008 so znanstveniki na kanadski univerzi v Guelphu pokazali, da kofeinska kava in brez kofeina kava učinkujeta na različne učinke na presnovo glukoze pri zdravih moških. Kofeinirana kava je sprožila višjo raven glukoze v krvi, višjo raven insulina in izrazitejšo odpornost proti insulinu kot kava brez kofeina, vsaj kratkoročno. Avtorji te študije so predlagali, da bi navidezni paradoks med anti-diabetičnimi učinki kave in pro-diabetično aktivnost kofeina lahko razložili z eno ali več drugimi 600 spojinami, ki jih najdemo v kavi.
Premisleki
Čeprav kofein poveča sproščanje insulina pankreasa, se to ne zdi storjeno z neposredno stimulacijo beta celic trebušne slinavke. Namesto tega povečuje vaš insulinski odpor, kar spodbuja sproščanje večjega števila insulina za nadomestitev slabe presnove glukoze. Večina študij, ki so ovrednotile ta učinek, so upoštevale samo kratkoročne učinke kofeina, vendar se mnogi preiskovalci strinjajo, da kofein ni odgovoren za dolgoročne koristi kave pri zdravju. Če imate sladkorno bolezen ali kakšen drug pogoj, ki vpliva na vašo sposobnost presnove glukoze, si privoščite dieto z nizko vsebnostjo sladkorja in razmislite o prehodu na kavo brez kofeina.
