Vsa zdravila imajo potencial, da ljudje postanejo zaspani, vključno z zdravili proti anksioznosti. Vendar pa so nekatera zdravila proti anksioznosti predpisana tudi kot spalne tablete ali mišični relaksanti. Med njimi so benzodiazepini alprazolam ali Xanax in diazepam ali valium. Zaradi svojih sproščujočih učinkov morajo povzročiti nekaj zaspanosti pri ljudeh, ki niso strpni do drog. Druga pogosta zdravila proti anksioznosti, kot so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina ali SSRI, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in dietni dodatki 5-hidroksitriptofan ali 5-HTP, običajno ne povzročajo zaspanosti.
Selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina
SSRI so zdravila proti depresiji, ki preprečujejo, da bi se serotonin ponovno absorbiral v nevronov v možganih. Ta zaviralni učinek poveča raven serotonina v možganih, kar ureja obdelavo strahu v možganih s serotoninskim receptorjem 5-HT1A, je po mnenju raziskovalne skupine v mariborskem vprašanju Cerebral Cortex iz marca 2009. Od leta 2010 je edini SSRI, uradno odobren za anksioznost, escitalopram ali Lexapro. Toda ker je nizka raven serotonina v možganih glavni vzrok za tesnobo, ima večina SSRI-jev tudi anti-anksiozne učinke, v skladu s pregledom, objavljenim v avgustovskem vprašanju strokovnega pregleda nevroterapevtike.
SSRI lahko povzročijo zaspanost in zaspanost prvih nekaj dni po začetku zdravljenja. Toda ti neželeni učinki bi morali sčasoma izginili. Višji od priporočenih odmerkov SSRI lahko še naprej povzročajo zaspanost in druge neželene učinke.
Beta blokatorji
Zaviralci beta so zdravila na srcu, ki preprečujejo, da bi adrenalinske celice izločile adrenalin, ki povzročajo toksično srce. V študiji, objavljeni v izdaji ameriškega časopisa za kardiologijo iz aprila 2009, se pojavi strupeno srce, ko skrajni vzpon adrenalinskih stuntov ali oslabi srce. To stanje je znano tudi kot "stresna kardiomiopatija". Zaviralci beta lahko te simptome preprečijo z blokiranjem adrenalinskih receptorjev na srčni mišici. Zaviralci beta se tudi vežejo na receptorje na gladkih mišicah krvnih žil, kar povzroči upočasnitev dihanja.
Ker je glavna sestavina napada anksioznosti povečanje srčnega utripa, krčenja srca in dihanja, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta lahko odpravijo simptome večine oblik anksioznosti. Zdi se tudi, da zmanjšajo tresljaje mišic. Beta-blokatorji pa zdravijo samo simptome tesnobe. Zato jih ne priporočamo kot zdravljenje anksioznih motenj, ki vsakodnevno prizadenejo ljudi. Vendar so med najpogosteje predpisanimi zdravili za anksioznost pri delu. Nizki odmerki beta blokatorjev običajno ne povzročajo zaspanosti.
5-hidroksitriptofan
5-HTP je prehranska prehranska dopolnitev, ki se po prestopu krvno-možganske pregrade pretvori v serotonin. 5-HTP je seveda sintetiziran iz beljakovinskega bloka L-triptofana, ki ga najdemo v večini prehranskih beljakovin. V skladu s pregledom, objavljenim v izdaji Cochrane Database of Systematic Reviews iz januarja 2002, obstajajo nekateri znanstveni dokazi, da je 5-HTP učinkovitejši od placeba pri povišanju ravni serotonina. Pri majhnih odmerkih 5-HTP običajno ne povzroči zaspanosti.
Vendar ni na voljo dovolj dokazov za določitev natančne učinkovitosti in varnosti dodatka. Raziskovalci kažejo, da obstaja povezava med 5-HTP in sindromom eozinofilije-mialgije, potencialno smrtnim in neozdravljivim nevrološkim stanjem.
