Poleg zgage, refluks kisline lahko povzroči pritisk ali tesnjenje v prsih, z bolečino, ki lahko segajo od dolgočasno do bolečine. V nekaterih primerih se ti simptomi morda ne morejo razlikovati od tistih, ki so povezani s srčnim infarktom ali srčnimi bolečinami v prsnem košu, zato je vrednotenje zdravnika tako pomembno. Kadar taki simptomi niso posledica srčnega problema, je najpogostejši dejavnik, ki prispeva k gastroezofagealni refluksni bolezni, ali GERD. GERD lahko privede do bolečin v prsnem košu in njenega učinka na požiralnik - in pri nekaterih ljudeh, vetrobransko steklo in pljuča.
Acid refluks in bolečine v prsnem košu brez srca
Simptomi prsnega koša, povezani z GERD, se lahko manifestirajo kot stisnjena ali pekoča bolečina pod prsnico, ki lahko izžareva hrbet, vrat, roke in čeljusti, ki posnemajo srčno bolečino v prsih. Točno, kako GERD povzroča bolečine v prsih, ni dobro razumljen. Izpostavljenost želodčnim kislinam lahko povzroči preobčutljivost živcev okoli prebavnega trakta, sproži signale bolečine kot odgovor na običajne dražljaje. Druge možnosti so, da izpostavljenost kislin sproži bolečine v prsnem košu s tem, da se ezofagne mišice sklenejo, ali pa povzroči, da je jedilnik prešel v krči, čeprav obstaja nekaj polemik o slednjem kot vzroku.
Kislinski refluks in strukture v prsnem košu
Kislinski refluks se pojavi, ko prebavni tekočini iz želodca uhajajo v požiralnik zaradi šibkosti v mišičnem ventilu, ki običajno zadrži vsebino želodca spodaj, kjer pripadajo. V nekaterih primerih želodčne kisline pridejo visoko v grlo, kjer lahko vstopijo v pljuča skozi česen, pri čemer izpostavljajo pljuča in dihalne poti kislini. To se imenuje aspiracija in lahko povzroči ali poslabša dihalne težave, kot so tiščanje v prsih in prsni tlak.
GERD povezana astma
Povezava med refluksom kisline in astmo, kronično vnetno boleznijo pljuč, je dobro uveljavljena. Kislinski refluks prispeva k poslabšanju astme in lahko dejansko prinese nove primere astme. Tipični simptomi napada astme so piskanje, kašljanje in težko dihanje. Ni znano točno, kako deluje kislinski refluks, da bi poslabšal astmo, vendar se domneva, da lahko kislina stimulira ali živce v pljučih in dihalnih poteh, kar povzroča krče dihalnih poti in izločanje sluzi. Poleg piskanja lahko pri astmi pride do stiskanja v prsih, pritiska ali bolečine z napadom. Za nekatere je lahko krivda kislega refluksa neposredno kriva; za druge je indirektno vključen refluks kisline.
Naslednji koraki in previdnostni ukrepi
Mnogi ljudje imajo tako GERD kot bolezen srca in vsak pogoj se lahko zamenja za drugega. Tlak ali bolečina v prsnem košu je lahko znak srčne bolezni, zato ga mora zdravnik oceniti. Za znane simptome, povezane z GERD-jem, spremembe v življenjskem slogu, ki lahko pomagajo vključevati dviganje glave vaše postelje, izgubo prekomerne telesne mase, izogibanje živil, ki se zdijo, da vas izklopijo, in ne jedo preblizu pred spanjem. Terapija s kislinsko supresijo z zdravili, imenovana zaviralci protonske črpalke ali PPI, imajo pomembno vlogo pri zdravljenju ne-kardialne bolečine v prsnem košu iz GERD in astme, povezane z GERD.
